摘要：食用过期食品后出现身体不适是日常生活中常见的消费纠纷类型。当消费者因误食过期食品导致健康受损时，医疗费用的赔偿问题往往成为争议焦点。部分商家以“消费者明知过期”或“无法证明...
食用过期食品后出现身体不适是日常生活中常见的消费纠纷类型。当消费者因误食过期食品导致健康受损时，医疗费用的赔偿问题往往成为争议焦点。部分商家以“消费者明知过期”或“无法证明因果关系”为由推诿责任，而消费者则因缺乏法律知识陷入维权困境。如何界定责任边界、厘清索赔路径，需要从法律依据、证据规则、司法实践等维度深入剖析。
一、医疗费索赔的法律依据
《中华人民共和国食品安全法》第一百四十八条明确规定，消费者因不符合食品安全标准的食品受到损害，可向经营者或生产者索赔医疗费、护理费等实际损失。该条款突破传统侵权责任中“明知”要件的限制，只要经营者销售过期食品即被推定为“明知”，无论消费者是否知晓食品已过期。
司法实践中，2023年上海董某食用过期香肠中毒案中，法院依据《食品安全法》判决超市赔偿医疗费及十倍赔偿金。此类判决表明，法律对食品安全的保护具有严格责任属性，消费者无需自证过错即可主张权利。《民法典》第一千二百零七条关于惩罚性赔偿的规定，为消费者主张医疗费之外的精神损害赔偿提供补充依据。
二、证据收集与举证责任
实物证据的完整性直接影响索赔成功率。消费者需保存购物凭证（如电子支付记录、购物小票）、食品原包装及剩余物。2022年杭州李某购买过期牛奶中毒案中，当事人通过封存剩余牛奶并取得医院诊断证明，成功获得3900元赔偿。食品包装上的生产日期与医疗记录的时间关联性，是证明因果关系的核心要素。
对于身体损害的医学证明，需注意诊疗记录与食品过期时间的逻辑衔接。2012年海口刘某食用过期饼干中毒案，因当事人及时保留呕吐物样本并取得医院出具的“食物中毒”诊断书，法院认定损害结果与过期食品存在直接关联。相反，若缺乏医疗机构的专业鉴定，仅凭主观症状难以获得支持。
三、索赔程序与争议解决
协商调解是成本最低的维权方式。消费者可依据《市场监督管理投诉举报处理暂行办法》，通过12315平台提出医疗费赔偿诉求。2024年石嘴山李女士购买过期面包案中，市场监管部门介入后促成400元调解方案。此阶段需注意固定商家承认销售过期食品的录音、书面材料，为后续诉讼保留证据。
当协商未果时，诉讼成为最终救济手段。2021年沈阳许鑫系列索赔案显示，职业打假人虽被质疑动机，但法院仍依据《最高人民法院关于审理食品药品纠纷案件适用法律若干问题的规定》第三条，判决20起案件均“退一赔十”。值得注意的是，2024年8月施行的新司法解释明确，医疗费索赔须在合理生活消费范围内主张，遏制恶意索赔行为。
四、司法实践中的难点突破
因果关系的证明仍是司法难点。2025年北京某消费者起诉超市销售过期酸奶案，因当事人未及时就医且丢弃食品包装，法院以“证据链断裂”驳回索赔请求。对此，2024年最高人民法院发布的典型案例强调，医疗机构出具的《食源性疾病诊断报告》具有关键证明力。
经营者免责抗辩的空间逐渐压缩。根据《食品安全法实施条例》第二十九条，食品经营者未履行定期查验义务即构成重大过失。2023年广州某超市以“消费者购买后故意冷藏过期食品”为由抗辩，法院调取监控发现货架陈列期已超保质期，最终判定超市全责。这种举证责任倒置规则，实质减轻了消费者的举证负担。
