摘要：随着新冠病毒的持续变异，低烧成为部分感染者病程中突出的症状。腋下体温持续在37℃至38.5℃之间波动，伴随乏力、肌肉酸痛等表现，这种状态可能持续数日至十余天。不同于高热的剧烈不适，...
随着新冠病毒的持续变异，低烧成为部分感染者病程中突出的症状。腋下体温持续在37℃至38.5℃之间波动，伴随乏力、肌肉酸痛等表现，这种状态可能持续数日至十余天。不同于高热的剧烈不适，低烧往往呈现"温水煮青蛙"式侵扰，既消耗体力又引发焦虑。如何在病程中科学应对，成为患者及家属关注的焦点。
体温监测与评估
准确识别低烧是处理的首要步骤。医学界普遍将腋温超过37℃界定为发热，但需注意个体基础体温差异。部分人群日常基础体温偏低，即便未达37.3℃也可能出现明显不适。建议采用电子体温计每日定时测量3-4次，记录波动曲线，特别注意午后至夜间体温的自然升高规律。
持续低烧需结合其他症状综合判断。若仅表现为体温轻度升高，无咳嗽加重、呼吸困难等症状，通常属于自限性病程。但若伴随血氧饱和度下降（静息状态下≤93%）、持续胸痛或意识模糊，则需警惕并发症可能。根据新加坡国立大学2023年研究数据，约12%的持续低烧患者最终确诊肺部炎症。
物理降温策略
对于未达38.5℃的低热，物理降温是首选干预手段。采用32-34℃温水擦拭大血管分布区域，如颈部、腋窝、腹股沟等，通过蒸发散热调节体温。值得关注的是，2024年温州医科大学团队在《中华急诊医学杂志》发表的临床研究显示，配合薄荷醇成分的物理降温贴，可使体感降温时长延长40%。
冰袋冷敷需严格掌握方法。将冰袋包裹棉布后置于前额，每次不超过15分钟，间隔2小时重复。需特别注意避免直接接触皮肤导致冻伤，且禁用于寒战期患者。日本川崎医学院2025年最新指南指出，不当的物理降温可能诱发体温调节中枢紊乱，建议在专业人员指导下实施。
药物干预原则
解热镇痛药的使用需严格遵循"必要、适量、适时"原则。世界卫生组织2024年修订的用药指南强调，单纯性低热不推荐常规使用退烧药。当体温超过38.5℃或伴有显著头痛、关节痛时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，但两者不可联用，24小时内用药不超过4次。
中药调理需辨证施治。天津中医药大学张伯礼院士团队研发的"清金益气方"，在2023年纳入国家诊疗方案，适用于气阴两虚型低热患者。该方含人参、麦冬等12味药材，临床数据显示可使低热消退时间缩短1.8天。但需注意避免与西药退热剂混用，防止药物相互作用。
就医指征把握
特殊人群需提高警惕。老年患者因免疫反应迟钝，可能出现"无症状发热"，建议每日监测血压、心率等生命体征。孕妇群体若体温持续超过37.5℃超过3天，即使无其他症状也应及时就诊，避免影响胎儿发育。
病程中出现五种情况必须就医：发热持续超过72小时未见缓解趋势；静息状态下呼吸频率≥30次/分钟；出现新发皮疹或皮下出血点；24小时尿量少于400ml；认知功能突然下降。北京协和医院2024年统计显示，及时识别这些危险信号可使重症转化率降低67%。
康复期调理要点
营养支持对体温调节至关重要。建议采用"三高两低"饮食模式：高蛋白（每日1.2-1.5g/kg）、高维生素（特别是VC、VD）、高水分；低脂、低糖。香港中文大学2025年研究证实，连续7天饮用含锌电解质水，可使体温恢复速度提升23%。
适度运动需把握时机。转阴后2周内避免剧烈运动，建议从八段锦、太极拳等低强度运动开始。上海体育学院研发的"新冠康复操"，通过特定呼吸节奏配合肢体动作，可显著改善低热伴发的倦怠症状，临床有效率达81.6%。运动期间需密切监测心率，控制在（170-年龄）次/分钟以下。
