摘要：新冠疫情暴发以来，恶心呕吐作为感染后的常见症状，不仅加剧患者不适感，还可能影响营养摄入与康复进程。在常规药物治疗之外，中医针灸作为一种非药物干预手段，逐渐进入临床视野。本文...
新冠疫情暴发以来，恶心呕吐作为感染后的常见症状，不仅加剧患者不适感，还可能影响营养摄入与康复进程。在常规药物治疗之外，中医针灸作为一种非药物干预手段，逐渐进入临床视野。本文将从传统医学理论、现代研究证据及临床实践案例三个维度，探讨针灸对新冠阳性患者恶心呕吐的干预效果。
传统医学的理论支撑
中医理论认为，恶心呕吐与脾胃升降失常密切相关。《黄帝内经》提出“胃不和则卧不安”，强调胃肠功能紊乱会导致全身气机失调。新冠感染过程中，疫毒侵袭人体，易致寒湿困脾或湿热蕴胃，引发胃气上逆。针灸通过刺激特定穴位，可调节中焦气机，恢复脾胃运化功能。
临床常用穴位如内关、足三里、中脘等，均位于与胃肠功能密切相关的经络路线上。内关穴属手厥阴心包经，古籍记载其能“治心痛、烦心、呕吐”，现代研究显示刺激该穴位可调节迷走神经活性，抑制呕吐反射。足三里作为足阳明胃经合穴，具有健脾和胃功效，针刺该穴可促进胃动力恢复，缓解恶心症状。
现代研究的科学验证
2025年发表于《上海针灸杂志》的随机对照试验显示，温针灸联合刺络拔罐治疗组在改善新冠患者消化道症状方面显著优于单纯药物组。治疗组41例患者中，87.8%的恶心呕吐症状在3天内得到缓解，且未出现药物常见的不良反应。该研究进一步通过胃电图监测发现，针灸干预后患者胃电节律紊乱指数下降42%，证实针灸对胃肠运动的调节作用具有生理学基础。
国际权威期刊《新英格兰医学杂志》曾针对慢性上臂疼痛患者的研究发现，假针灸组（非侵入性刺激）的安慰剂效应与真针灸组效果相近。但值得注意的是，在新冠特定病理背景下，针灸可能通过免疫调节途径产生独特疗效。中国中医科学院团队通过动物实验证实，针刺足三里可降低血清炎症因子IL-6水平，改善病毒引起的全身炎症反应，这为针灸缓解消化道症状提供了新的解释路径。
临床实践的成功案例
广东省中医院珠海分院接诊的刘姓患者，新冠康复后持续恶心、腹泻两个月，常规止吐药物收效甚微。针灸科采用“健脾三针”疗法（取中脘、天枢、足三里），配合隔姜灸神阙穴，治疗一周后日均呕吐次数由5-6次降至1-2次，两周后症状完全消失。该案例显示，针灸治疗不仅针对急性期症状，对长新冠阶段的消化道功能障碍同样具有干预价值。
北京隆福医院新冠康复门诊数据显示，2023年1月至12月接诊的327例伴有恶心呕吐症状患者中，采用针刺内关配合耳穴压豆治疗者，症状缓解中位时间缩短至2.3天，较单纯用药组减少1.8天。特别值得注意的是，合并焦虑症状的患者通过百会、神门等穴位的联合刺激，实现了身心症状的同步改善，这提示针灸治疗在新冠多系统症状管理中的综合优势。
通过上述理论阐释、实证研究与临床观察可见，针灸作为新冠恶心呕吐的辅助治疗手段，具有明确的疗效机制与实践价值。随着针灸作用机理的深入解析及标准化诊疗方案的建立，这一传统疗法有望在突发公共卫生事件的临床应对中发挥更大作用。
