摘要：眼球疼痛是常见的眼部症状，可能由多种因素引起，从日常用眼习惯到严重疾病均有可能。眼睛作为感知外界的重要器官，其疼痛不仅影响生活质量，还可能是某些疾病的警示信号。了解其潜在原...
眼球疼痛是常见的眼部症状，可能由多种因素引起，从日常用眼习惯到严重疾病均有可能。眼睛作为感知外界的重要器官，其疼痛不仅影响生活质量，还可能是某些疾病的警示信号。了解其潜在原因，有助于及时采取针对性措施，避免健康隐患。
感染性疾病
结膜炎与角膜炎是导致眼球疼痛的常见感染性疾病。结膜炎多由病毒、细菌或过敏原引发，表现为眼红、分泌物增多及异物感。病毒性结膜炎常伴随感冒症状，而细菌性结膜炎分泌物呈脓性，可能黏附睫毛。角膜炎则因角膜损伤后病原体侵入导致，症状更为剧烈，如眼痛、畏光、视力模糊，严重时可致角膜溃疡甚至穿孔。例如，单纯疱疹病毒引起的角膜炎可能反复发作，需长期抗病毒治疗。
眼睑与泪腺感染如麦粒肿（睑腺炎）和泪囊炎也会引发疼痛。麦粒肿表现为眼睑红肿、压痛，多因葡萄球菌感染，早期热敷可缓解，严重者需抗生素治疗。泪囊炎则伴随泪液引流障碍，导致内眦部肿胀和压痛，需抗生素甚至手术干预。
慢性疾病关联
青光眼是高眼压导致的视神经损伤性疾病，急性发作时眼痛剧烈，伴头痛、恶心、视力骤降。慢性青光眼症状隐匿，可能仅表现为间歇性眼胀和视野缺损。眼压检测是关键诊断手段，正常范围为10-21mmHg，超过24mmHg需警惕。闭角型青光眼因房角突然关闭引发急性症状，需紧急降眼压处理，否则可能致盲。
干眼症与视疲劳是现代人常见的非感染性病因。干眼症因泪液分泌不足或蒸发过快，导致角膜干燥和炎症，表现为持续性刺痛和异物感。视疲劳则因长时间用眼导致眼肌痉挛，常见于电子产品使用者，20-20-20法则（每20分钟远眺20英尺外物体20秒）可有效缓解。
神经与血管异常
视神经炎多见于青壮年，典型症状为眼球转动时疼痛、视力下降及色觉异常。约20%的多发性硬化患者以视神经炎为首发表现，需通过MRI和视野检查确诊。眶上神经痛表现为前额及眼眶周围阵发性疼痛，与受凉、疲劳相关，针灸和热敷可缓解。
血管性疾病如高血压和动脉瘤也可能引发眼痛。高血压患者眼压波动可导致视神经供血不足，而颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血可能表现为单侧眼后剧烈疼痛。此类情况需结合全身症状综合判断，及时进行影像学检查。
外伤与药物影响
物理性损伤如角膜擦伤、异物入眼等直接刺激神经末梢，引发剧烈疼痛。例如，金属碎屑进入眼内需及时清除，否则可能诱发感染。化学烧伤（如清洁剂溅入）则需立即冲洗，并预防角膜瘢痕形成。
药物副作用不可忽视。长期使用糖皮质激素可能升高眼压，诱发青光眼；抗结核药乙胺丁醇可损害视神经，导致色觉异常。部分抗生素和抗心律失常药物（如胺碘酮）可能引起角膜沉积，影响视力。用药期间若出现视物模糊或眼痛，应及时调整治疗方案。
眼球疼痛的复杂性要求个体化诊疗。无论是突发剧痛还是慢性不适，均需结合病史、体征及辅助检查综合判断，避免延误治疗时机。
