摘要：一岁宝宝消化系统尚未发育成熟，腹泻是常见的健康问题。腹泻时大量水分和电解质随粪便流失，若未能及时补充，可能引发脱水、电解质紊乱等严重后果。科学补水不仅能维持生理机能，更是促...
一岁宝宝消化系统尚未发育成熟，腹泻是常见的健康问题。腹泻时大量水分和电解质随粪便流失，若未能及时补充，可能引发脱水、电解质紊乱等严重后果。科学补水不仅能维持生理机能，更是促进肠道功能恢复的关键步骤。正确选择补液方式、把握喂养细节、及时识别脱水信号，是家长在护理过程中需要掌握的核心技能。
预防脱水为首要目标
腹泻导致的水分流失速度远超日常代谢，婴幼儿体内水分占比高达75%，轻微脱水即可引发代谢障碍。世界卫生组织指出，90%以上的腹泻患儿可通过口服补液盐（ORS）预防脱水。低渗型口服补液盐Ⅲ能快速补充钠、钾、葡萄糖等成分，其渗透压与肠道吸收机制高度匹配，可在补水的同时减少粪便量20%。
临床研究显示，轻度脱水患儿每公斤体重需补充50ml补液盐溶液，中度脱水则需75ml/kg，4小时内分次完成。对于一岁宝宝而言，体重约10kg的患儿单日补液量需达到500-750ml。家长可采用滴管、小勺等工具少量多次喂服，每10-15分钟给予10-20ml，呕吐时可暂停10分钟再继续。此方法能避免一次性大量液体刺激胃肠，提高吸收效率。
科学选择补液成分
口服补液盐的配制需严格遵循说明书。每袋补液盐Ⅲ需溶解于250ml温开水，不可随意增减水量，否则会改变溶液渗透压。配制后溶液在室温下保存不超过24小时，避免微生物污染。若需加热，应隔水温热而非直接添加热水，以防稀释有效成分。
除专用补液盐外，家庭可制作应急替代品。米汤加盐溶液（500ml米汤+1.75g食盐）或稀释苹果汁（1:1兑水）可作为临时补液方案。需注意市售运动饮料含糖量过高，可能加重渗透性腹泻，不适合婴幼儿使用。母乳喂养应持续进行，母乳中的免疫因子和乳糖酶能辅助肠道修复。
饮食结构调整策略
腹泻期间需维持基础营养供给，但需降低肠道负担。已添加辅食的宝宝可进食大米粥、南瓜泥等低纤维食物，避免高蛋白、高脂肪及乳制品。苹果中的果胶能吸附肠道水分，胡萝卜含β-胡萝卜素促进黏膜修复，制成泥状后每日喂食2-3次。
喂养频率需调整为少食多餐，单次进食量减少30%-50%。研究数据显示，持续饥饿状态会延长腹泻病程，而适量碳水化合物摄入可维持肠道细胞能量供应。若出现乳糖不耐受症状，可暂时改用无乳糖配方奶粉，待腹泻停止2周后再逐步转回常规喂养。
脱水症状动态监测
家长需每2小时评估一次脱水体征。眼窝凹陷、皮肤弹性下降、尿量减少（每日少于3次）属中度脱水警示。哭时无泪、前囟明显凹陷、四肢冰凉则提示重度脱水，需立即静脉补液。记录排便次数、性状及尿量变化，使用手机拍照留存粪便样本，就医时可提供直观诊断依据。
血便、持续高热（≥39℃）、精神萎靡是细菌性腹泻的典型表现，此类情况需进行粪便常规检测。轮状病毒感染引起的蛋花汤样便通常持续5-7天，补液同时需关注肛周皮肤护理，每次排便后涂抹含氧化锌的护臀膏。
常见误区与风险规避
40%家长存在“禁食可止泻”的错误认知。实验证明，持续喂养能使腹泻病程缩短12小时，完全禁食反而导致肠黏膜萎缩。另需警惕滥用止泻药物，蒙脱石散虽能吸附病原体，但过量使用会引起便秘，每日剂量需按0.3g/kg严格计算。
补液盐与果汁、牛奶混合喂养的现象普遍存在。果汁中的山梨醇会加剧渗透性腹泻，牛奶中的乳糖加重消化负担，两者均会破坏补液盐电解质比例。抗生素仅适用于细菌性腹泻，病毒性腹泻使用抗生素会破坏肠道菌群，延长恢复时间。
